在法国、美国等国家,白癜风的发病率不到1%;在印度,白癜风的发病率不少于4%;有些地区如非洲则把白癜风视为一种地方流行病。黄种人介于白种人之间,如日本发病率约为2%,而我国为1%左右。那么,白癜风的发病率与皮肤的颜色之间到底有怎样的联系呢?
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深色肤种的黑色素合成代谢可能比较旺盛,如果一旦给予紫外线那样的激活因素,黑色素合成代谢会极为旺盛,因此会加快黑色素细胞的消耗;由于旺盛的黑色素代谢,其中间产物的过分堆积反过来又能杀伤黑色素细胞,从而阻碍了黑色素细胞的合成代谢而发生脱色性病变,即白癜风。
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黑色素体在角朊细胞中的降解(融化、消失)过程亦不同。浅色肤种角朊细胞内黑色素体大部分被角朊细胞内的溶酶体直接作用而降解;而在黑色人种,角朊细胞的黑色素体则主要是后一条降解途径,即弥散到表皮各层,最后随角质层的脱落而与表皮分离,导致白癜风。
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浅色肤种的黑色素体色泽相对较淡,体积较小,椭圆形,成集合型分布,亦即几个黑色素体裹在一起;深色肤种的黑色素体则相反,色泽深褐,体积较大,球形,呈单一型分布,亦即黑色素体单个存在。因此,皮肤表层的黑色素较弱,容易缺失。
经调查,白癜风的发病率确实存在人种肤色的差异,皮肤颜色越深,越容易患白癜风,不过这也只是白癜风发病的一个极小的因素。此外,白癜风的发病原因比较复杂,包括黑色素细胞自身破坏学说、遗传因素、微量元素变化及精神因素、饮食、情绪、烟酒、药物刺激、机械性刺激、外伤、等等多种诱因的作用所致。
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